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| 生效日期： | 2019-03-04 | 废止日期： | |
| 文 号： | 所属主题： | 卫生、体育 |
贵南县推进公立医院综合改革，着力解决群众“看病难、看病贵”的对策建议
贵南县推进公立医院综合改革，着力解决
群众“看病难、看病贵”的对策建议
自开展深化医改工作以来，贵南县不断加大探索力度，积极推进各项医改工作，取得了明显成效。2011年，全省实施县级公立医院改革工作，贵南县率先在全省实施药品零差率，取消“以药补医”，全部药品实施网上平台采购，将15%的药品补助让利于民；2012年，全县县级公立医院实施“先住院，后结算”服务模式，在一定程度上缓解了群众“看病难、看病贵”的问题；2015年，全县各级公立医疗机构实施门诊、住院总额控费，有效降低了患者就医费用；2018年，县级公立医院医疗费用平均增长6%；药占比（不含中药饮片）27.03%，同比下降12%，医疗服务收入占比19.04%，同比增长0.23%；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料17元，同比下降26%，医改核心指标均达到相关要求。为持续巩固完善分级诊疗制度，制定下发了《贵南县医疗联合体建设和发展实施方案》，落实下转病人取消住院起付线等优惠政策，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，确保县域内就诊率达85%以上，全面实现全省基本医保、大病保险、民政救助的医疗救助体系“三个全覆盖”。
存在问题及建议：
存在问题：一是基层医疗专业技术、预防保健专业人才匮乏，业务素质较底、结构不合理，无法实现高技术诊治高原病、地区病的医疗服务，造成群众异地就医，无形中增加了就医困难和经济负担。二是由于村医报酬过低，村级医疗卫生阵地建设队伍不稳定。
意见建议：一是拓宽医院选人用人渠道，制定宽松的人才政策，积极创造有利于人才流入的环境，广揽技术人才。持续加强对农村卫生人员的培训，每年对乡村医生轮训一次，加快乡村医生知识更新步伐。二是完善医疗机构运行机制，医疗技术下沉一级，实施技术合作和指导，进一步提高全县农村卫生队伍的整体素质。三是加大财政资金投入力度，高薪返聘专业退休人员到公立医院，增强名医效应，让更多患者选择公立医院，享受医改政策。四是深化对口援建工作成效，积极与援建单位沟通协调，加大扶持力度，针对全县医疗卫生工作特点，持续推进“引进来、送出去”相结合的方式，既要做好筑巢引凤，又要做到为凤筑巢。
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