贵南县人民政府

今年以来，贵南县按照抓重点、攻难点、重治本、求实效的工作思路，以深化医药卫生体制改革为主线，以保健康惠民生为目的，抢抓发展机遇，为农牧民群众提供了安全有效便捷的公共卫生和基本医疗服务。

　　一是基本医疗保障制度稳步推进。省、县、乡三级定点医疗机构住院医疗费用报销比例达到70%、80%和90%，城镇居民和新农合人均筹资标准统一提高到510元，慢性病由18种增加到22种。截至目前，全县城镇居民参保10300人，参保率为98%；农牧民参合56457人，参合率为99.6%。共发生医疗费用3116.1万元，实际报销门诊费用72.39万元，住院费用1547.32万元，人均住院费用4097.65元，人均住院报销2078.9元，住院平均报付比为50.73%。

二是基本药物和药品零加成制度不断巩固。全县基本药品配备率达92.5%、实施率为100%。医疗机构使用国家基本药物目录内的药品数量在270种以上，省级增补品种数量在160种以上，医疗机构基本药物和增补药物平均品种达到400余种，基本药物配送率达95.8%。严格控制基层门诊输液和抗生素、激素的使用，杜绝 “大处方、大检查”等医疗行为的发生。

三是公立医院和基层医疗机构综合改革扎实开展。先后出台《贵南县村医管理办法》、《贵南县基本公共卫生服务项目补助资金管理规范》等制度办法，进一步规范了医疗机构内部运行机制和分配制度，扩大了医院的分配自主权。加大县级医院对口帮扶乡镇卫生院力度，选派业务骨干对乡级一般卫生院进行妇产、内儿、护理、检验、急诊外科等方面的诊疗技术指导，切实提高基层医疗机构医疗服务能力和水平。

四是公共卫生均等化服务全面覆盖。今年以来，705名育龄妇女免费补服叶酸，1185名农村孕产妇享受住院分娩补助。两癌筛查工作有序开展，共筛查宫颈癌1181人，乳腺癌493人，补助资金13.46万元。建立城乡居民健康档案7.4万人，建档率98.2%，乡村医疗单位开展60岁以上老年人健康体检8098人次，儿童免疫规划建卡建证率达99%，国家免疫规划“十苗”覆盖率达96.5%。慢性病管理工作趋于规范，高血压病人规范管理7887人次，糖尿病病人规范管理1751人次, 重性精神疾病患者规范化管理90人。

五是基本医疗卫生服务体系趋于完善。投资1400万元实施20个村级卫生室新改扩建、森多镇中心卫生院黄沙头综合业务楼续建和庭院建设、贵南草业公司职工医院急救中心和藏医院药浴楼等项目。充分利用对口支援和帮扶平台，选派54名县乡医疗机构医务人员进修学习，面向全省招录的3名卫生技术人员，现已全部上岗。

六是分级诊疗制度顺利推行。落实“首诊在基层，分级诊疗，双向转诊”机制，规定县内转往省内三级医院的必须有县内二级以上定点医疗机构转诊证明，并通过医疗保险信息系统网上转诊审批，转往省外的必须有三级以上定点医疗机构转诊证明，取消医保管理部门对转诊手续的审批盖章。通过实施分级诊疗制度，目前，全县共住院6190人次，住院人次同比增长6.2%，病人转诊1449人次，转诊率同比下降2.7％，住院患者流向和医保费用支出结构趋向合理，群众就医习惯逐步得到改变。

七是“先住院，后结算”服务机制有效实施。积极推行“先住院、后结算”服务机制，转变“先交钱、后治病”的医疗服务模式，为患者开通生命“绿色通道”，全县医疗机构累计为1.2万余名住院病人提供了“先住院，后结算”服务，确保了病人在第一时间得到安全、有效、方便、及时的治疗，切实减轻了病人的经济负担。